深秋的水果摊前，红彤彤的柿子堆得像小山，软柿捏着软糯，脆柿透着鲜亮，路过的人都忍不住多瞅两眼。可 62 岁的张阿姨却站在摊前犯了难，她手里攥着购物袋，眼神盯着柿子，手指却迟迟没动 —— 自从三年前查出糖尿病，她最爱的柿子就成了 “不敢碰的诱惑”。

　　前几天邻居还跟她说：“你可别嘴馋，那柿子甜得齁人，吃一口血糖能飙到天上去！” 这话让张阿姨心里发怵，可看着摊位上熟悉的柿子，又想起以前秋天吃柿子的满足劲儿，实在不甘心。像张阿姨这样的糖尿病患者还有很多，那到底能不能吃柿子？怎么吃才安全？

　　一、先辟个谣：柿子不是糖尿病患者的 “禁区”

　　很多糖友觉得 “甜水果 = 升糖炸弹”，其实这是个常见误区。判断能不能吃，不能只看 “甜不甜”，关键得看血糖生成指数（GI） 和膳食纤维含量。

　　从成分来看，柿子含有天然果胶，这是一种可溶性膳食纤维。哈佛大学公共卫生学院曾做过研究，在摄入同等碳水化合物的情况下，富含可溶性膳食纤维的食物，比精制糖对血糖的冲击小得多，能减缓糖分吸收速度。

　　从 GI 值来说，成熟的鲜柿子 GI 值在 40-50 之间，属于中低 GI 食物，比米饭（GI 约 70）、西瓜（GI 约 72）的升糖速度还慢。只要吃对方法，不会让血糖 “猛蹿”。

　　中医也有相关记载，《本草纲目》提到柿子 “味甘、涩，性寒，能清热生津、润肺止咳”，对秋冬干燥引起的口干、咳嗽有缓解作用。当然，中医也强调 “适量”，过量食用会加重肠胃负担，这和现代营养学的观点不谋而合。

　　张阿姨后来咨询医生时，医生也跟她说：“你不是不能吃柿子，是以前没找对吃法。” 这就推翻了 “糖尿病人终身不能吃柿子” 的说法。

　　二、为啥有人吃柿子会出问题？3 个根源要避开

　　虽然柿子能吃，但确实有糖友吃了后血糖飙升、胃痛腹胀。一项针对 200 名中老年糖尿病患者的饮食调查显示，65% 以上的人吃柿子时，都踩过这 3 个 “坑”。

　　第一个坑：吃太多还不减量

　　有位糖友和张阿姨一样爱吃柿子，一次吃了 3 个大柿子，吃完还正常吃了一碗米饭。结果当天晚上测血糖，直接突破 16mmol/L，还出现了头晕心慌的症状。

　　要知道，一个中等大小的柿子（约 200 克），含糖量约 26 克，相当于小半碗米饭的碳水化合物，吃了柿子不减少主食，总糖分肯定超标。

　　第二个坑：空腹吃柿子

　　柿子里含有单宁酸（也叫鞣酸），空腹时胃里胃酸浓度高，单宁酸会和胃酸、蛋白质结合，形成不溶于水的硬块，也就是 “柿石”。张阿姨的病友就曾因为空腹吃柿子，出现剧烈胃痛，最后去医院检查，发现胃里长了柿石，还做了小手术。

　　第三个坑：错把柿饼当 “健康选择”

　　有些糖友觉得柿饼是晒干的，糖分应该更低，其实正好相反。柿饼在晾晒过程中水分减少，糖分被浓缩，每 100 克柿饼含糖量高达 55 克以上，是鲜柿子的 3 倍多。而且柿饼质地黏腻，更容易升高血糖，还容易附着在胃壁上，加重肠胃负担。

　　三、牢记这 5 点，糖友也能放心吃柿子

　　张阿姨听了医生的建议，按照正确方法吃柿子，不仅过了嘴瘾，血糖也没出现大波动。其实只要记住这 5 个原则，糖友就能安全享用柿子。

　　控制量：每次最多吃 100 克，大概是半个中等大小的鲜柿子，而且不要天天吃，一周吃 1-2 次就够了。

　　选时间：最好在饭后 1 小时左右吃。这时胃里有其他食物，能稀释胃酸，减缓糖分吸收速度，避免血糖骤升，也能减少柿石的形成风险。

　　不吃皮：柿皮里的单宁酸含量比果肉高很多，吃的时候一定要去皮，减少对肠胃和血糖的影响。

　　不碰柿饼：不管是普通柿饼还是霜柿饼，含糖量都非常高，尽量不要吃，避免血糖波动。

　　勤监测：吃完柿子 2 小时后，一定要测一次血糖。如果血糖波动不大，说明身体能适应；如果血糖升高明显，就需要更严格控制量，或者暂时不吃。

　　另外，还可以把柿子和低 GI 食物搭配着吃，比如和无糖酸奶、黄瓜、核桃一起做成沙拉，这样既能丰富口感，又能进一步减缓糖分释放，还能增加饱腹感。

　　后来张阿姨按照这些方法，上周吃了半个去皮的鲜柿子，饭后 1 小时吃的，吃完还测了血糖，只比平时高了 1.2mmol/L，完全在安全范围内。她笑着说：“原来不是不能吃，是要会吃，这下秋天又有盼头了！”

　　其实对糖尿病患者来说，很多食物都不是 “绝对禁忌”，关键在于 “怎么吃”。当然，每个人的身体状况不同，如果不确定自己能不能吃，最好咨询医生或营养师，制定适合自己的饮食计划。

　　编辑：陈方

　　一审：李慧

　　二审：汤世明

　　三审：王超