最近，河南郑州一肿瘤医院的内镜医生，在短短一上午，接诊了11位患者。经检查后发现，这11人竟然无一例外，全部都是食管癌晚期！

　　更让人痛心的是，晚期食管癌患者的平均5年生存率约10%到20%。这也意味着，这11名患者中有很多可能熬不过5年。

　　究竟是什么导致了这场触目惊心的大规模患癌事件？真凶或许就藏在大家习以为常的饮食习惯中。

　　多喝热水，趁热吃饭，吃热食是很多人刻在DNA的进食习惯。也正因为这个高危习惯，让我们离食管癌更进一步。

　　我们的食道其实很娇嫩，它由黏膜、黏膜下层和肌层组成，日常温度在37℃左右，耐受的热度大约是50℃，上限是60℃左右。一旦长期超过这个阈值，就可能对娇嫩的食道黏膜造成损伤。

　　当你火急火燎地喝下一口65℃的热汤时，高温会瞬间造成黏膜表层细胞轻度烫伤，使其发红充血。不过好在身体迅速调动修复机制，新的上皮细胞会不断分裂再生，替换受损细胞。

　　但怕就怕在你经常反反复复折腾它！每天三餐都吃烫食，食道就会陷入“烫伤-修复-再烫伤”的恶性循环。长年累月下来，就可能出现细胞异常，从慢性炎症变成不典型增生最后引发癌变。

　　国际癌症杂志上的一项研究就指出，相比于每日饮用少于700毫升、温度低于60°C茶水的人，每日饮茶超过700毫升且温度≥60°C的人，其食管鳞癌风险持续增加约90%。

　　而早在2016年，该机构也将“超过65℃的热饮”正式列为2A类致癌物（很可能对人类致癌）。

　　食道癌的潜伏期长达10-30年。今天的每一口烫食，都在为二三十年后的健康埋雷。

　　食道癌之所以可怕，在于它的沉默。早期几乎没有明显症状，等出现明显不适时，往往已经发展到中晚期。

　　但身体真的没有发出过任何信号吗？其实是有的，只是这些信号太容易被忽视：

　　吞咽时有异物感。好像有东西黏在食道里，咽不下去也吐不出来，尤其是吃干硬食物时明显。很多人会误以为是上火或咽炎。

　　胸骨后不适或疼痛。食物通过时感觉胸骨后隐隐作痛，同时伴随烧灼感或针刺感。这种疼痛有时会被误认为是心脏问题。

　　吞咽困难进行性加重。从干硬食物难以下咽，逐渐发展到只能吃半流食，最后连水都喝不下去。这是肿瘤已经堵塞食道的明显标志。

　　体重明显下降、声音嘶哑、咳嗽甚至呕血。这意味着癌细胞可能已经转移，侵犯了喉返神经或大血管。

　　如果出现上述任一持续性症状，且逐渐加重，应尽早就诊做好内镜检查与活检，因为早发现、早治疗对提高生存率至关重要。

　　注意饮食最佳温度：把入口温度控制在65℃以下，最好在50℃左右更安全也更舒服。

　　那我们怎么判断烫不烫呢？

　　用嘴唇轻轻触碰食物或饮品，如果嘴唇觉得烫，那么对食道来说肯定过热。嘴唇的耐受温度比食道黏膜稍高，是个很好的预警系统。

　　当然，最好的方法的是等食物放凉在吃。

　　热汤：刚端上桌的热汤通常超过70℃，应放置3-5分钟，并用勺子搅拌散热。

　　热饮（茶、咖啡、热水）：理想饮用温度50-55℃。泡好茶后至少等待3-5分钟再喝。

　　火锅：刚从滚汤中捞出的食材表面温度可达80℃以上，务必放在调料碟中冷却10-15秒。

　　避免烫食是预防食道癌的关键，但远不是全部。真正有效的预防是多管齐下的系统工程。

　　戒烟、少喝酒：烟酒是食管癌最强的两大推动剂，合并饮酒与吸烟的人风险远高于单独一个因素。

　　少吃腌制/发霉食物与过咸食物：部分腌制食品、霉变粮食含亚硝胺等致癌物，长期高摄入风险增加。

　　进食时放慢速度多咀嚼：每口食物咀嚼20-30下，既能帮助消化，也能让食物在口腔中充分降温。

　　定期体检：根据国家卫健委印发的《食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，年龄≥45岁，且符合以下任意一项的食管癌高风险人群建议每5年进行1次内镜检查。

　　很多健康问题并非一朝一夕形成，而是很多小习惯堆积出来的结果。烫食只是一环，但它是我们能立刻改掉的一个坏习惯。

　　喝热饮先凉两三分钟，吃火锅先喝口汤先放凉，吃东西慢一点。这些看似不起眼的小动作，长期下来能大幅降低被烫伤的机会，也能把健康风险往更远的地方推。/健康科普

　　参考资料：

　　[1]魏文强.我国食管癌防控的现状与挑战[J].中华预防医学杂志,2019(11):1081-1082-1083.

　　[2]王宝华, 王宁. 食管癌警示症状：能吃能喝就没毛病吗？. 中国疾病预防控制中心. 2025-05-03.

　　[3]Abraham, John, and Kenneth Diller. “A Review of Hot Beverage Temperatures-Satisfying Consumer Preference and Safety.” Journal of food science vol. 84,8 (2019): 2011-2014. doi:10.1111/1750-3841.14699

　　[4]Islami, Farhad et al. “A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma.” International journal of cancer vol. 146,1 (2020): 18-25. doi:10.1002/ijc.32220

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