高尿酸，这个被许多人误以为只是“嘴馋”惹的祸，其实在现代社会早已悄悄转化成一种“生活方式病”。一旦尿酸水平长期偏高，身体不仅面临着关节的不适，更潜藏着代谢紊乱、肾功能负担加重等一连串连锁问题。

　　而令人意想不到的是，维生素B12这个看似与高尿酸风马牛不相及的营养素，竟在近年的研究中被逐步“拉进了关联圈”。

　　与其说是“发现”，不如说是科学终于开始正视一个被忽视的联系：高尿酸人群中，B12缺乏的比例，远超常人。而当B12水平被及时补充后，身体状态的改善，几乎是肉眼可见的。

　　这并不是风口浪尖上的养生新概念，而是多个研究共同指向的一种微妙代谢交叉。打破尿酸高就只能靠饮食控制的刻板印象，正在成为新的健康潮流。

　　为何高尿酸人群容易“踩中”B12缺乏的坑？问题并不复杂。B12的吸收需要良好的胃肠功能，而高尿酸往往伴随脂肪代谢异常、肾功能负担加重，这些因素都可能直接影响B12的吸收与转化。

　　肠道菌群紊乱更是一个被低估的重要因素。许多高尿酸者长期肉类摄入偏高、膳食纤维摄入不足，肠道内有益菌种数量骤减，而B12的激活和利用，恰恰离不开这些“微小生物工厂”的协助。

　　当B12被忽略，身体的代谢系统就像缺了一颗关键螺丝钉的机器，表面还能运转，实则已在悄悄磨损。

　　第一个好处：代谢效率提升，尿酸或能更平稳地“走下坡”

　　B12的核心职能之一，就是参与一碳代谢。这个过程听上去玄妙，其实就是身体用来“处理废物”的重要路径之一。高尿酸的本质，是嘌呤代谢异常，而B12在这里扮演着一个隐形但关键的角色。

　　当B12水平充足时，代谢过程中产生的同型半胱氨酸可被更有效地转化，从而减轻肾脏的代谢压力，间接促进尿酸的稳定排出。换句话说，B12就像一个“代谢润滑剂”，让身体的废物处理系统运转更顺畅。

　　代谢“卡顿”是现代人常见隐患，而B12的补充，可能正是提升这个系统效率的一把钥匙。

　　第二个好处：神经系统更稳定，关节痛感不再“如刀割”

　　许多高尿酸者的共同体验是——关节痛来得突然、走得缓慢。表面看是尿酸结晶在作怪，实则背后还有一个“神经放大器”。

　　神经系统的敏感性，往往决定了疼痛的程度。而B12，是神经髓鞘形成的核心物质之一。

　　当B12不足，神经传导异常，疼痛信号被放大，哪怕只是轻微的刺激，也可能被感知成强烈的不适。不少高尿酸人群反映，在补充B12后，关节疼痛不再频繁突袭，夜间清醒次数也明显减少。

　　这并非神奇效应，而是神经系统“软硬件升级”后的自然反馈。B12补得及时，疼痛或许就不再“嚣张”。

　　第三个好处：贫血风险下降，体力恢复更有底气

　　高尿酸患者常被误认为“营养过剩”。在营养结构失衡的背后，贫血却是一个常被忽视的隐忧。

　　B12是合成红细胞的必需因子，缺乏时会导致一种特殊类型的贫血——巨幼红细胞性贫血。这类贫血并不表现为典型的“面色苍白”，而是体力下降、精神不济、容易心悸。

　　尤其当尿酸升高已影响到肾功能，造血激素的分泌也会受阻，此时如果再缺B12，体能状态就可能雪上加霜。

　　补足B12，不仅是为了“补血”，更是为了让红细胞真正有“战斗力”地运送氧气。体力恢复不是靠“硬抗”，而是靠底层营养的支撑。

　　第四个好处：保护心血管，拦截潜在的“隐形雷”

　　高尿酸不只是关节的问题，它更像是心血管系统的一颗定时炸弹。研究显示，尿酸水平升高与高血压、动脉硬化存在高度相关性。

　　而B12的作用，在这里再一次显现出来。它与叶酸、维生素B6一起，参与调控血液中同型半胱氨酸的水平。这个物质一旦积聚，就会损伤血管内皮，诱发炎症反应，并加速动脉粥样硬化的形成。

　　许多高尿酸患者其实同时面临“高同型半胱氨酸血症”的隐患，只是未被及时发现。

　　当B12水平被纠正，血管的“微炎反应”被抑制，心脑血管的潜在风险也随之降低。

　　保护心血管，并不总是靠“降压药”，而是从修复代谢通路、降低炎症负担开始。

　　补B12这件事，说起来简单，做起来却容易走偏。不是所有的补充方式都有效，尤其对高尿酸者而言，吸收路径的优化尤其关键。

　　而某些肠胃功能薄弱者，口服补充剂的吸收率也难以保障。这类人群更需要注意肠道环境的调理，例如通过补充益生元、发酵食物来改善菌群结构，为B12的吸收创造有利条件。

　　叶酸与B12的协同作用不容忽视。两者共同参与的代谢路径，决定了补B12的效果是否“打折”。在补充B12的同时，适量摄入富含叶酸的食物（如绿叶蔬菜、豆类）才是更为稳妥的策略。

　　高尿酸，早已不是“老年病”的代名词。它悄悄爬上了年轻人、办公室人群、甚至健身人群的血液检测报告。而B12，也不再只是“贫血病人的特供”，它的作用正在被重新认识。

　　当代人对营养的认知，不应再停留在“吃够了就行”的阶段。真正的健康，从理解身体的代谢地图开始。

　　在高尿酸这张复杂的地图上，B12像一条被忽略的捷径。它不直接降低尿酸，却能在多个层面调和代谢、缓解症状、优化体感。

　　补B12，不是灵丹妙药，但可能是高尿酸人群更聪明地与身体合作的一种方式。

　　杨春花，张文华.维生素B12对高尿酸血症患者代谢指标的影响研究.中国实用内科杂志,2020,40(6)：510-513.

　　中文译名：《中国成人血清维生素B12水平与高尿酸血症关系的横断面研究》，营养与代谢，2021年，第18卷，第1期，第45页。

　　编辑：陈方

　　一审：李慧

　　二审：汤世明

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