林大妈今年58岁，原本不喜甜食。自从女儿从海南带回一个新鲜榴莲后，她竟迷上了这个“味道独特”的水果。几乎每周都要买上半个，慢慢品尝。邻居见她常吃榴莲，还打趣：“榴莲热气重，吃多了身体不怕出问题？”

　　林大妈自己也有点犯嘀咕，偏偏最近复查血脂、血压，指标都比去年还稳。带着疑惑，她向社区医生请教。医生不但没劝她忌口，反而说：“榴莲没你想的危险，有几种慢性病的人，适量吃榴莲反而好。”这个说法让在场的叔叔阿姨们都直起了耳朵：榴莲还能对慢性病有帮助？是不是颠覆了大家的印象？

　　榴莲因为其“气味独特”，一直是健康圈的争议食品。有些人认为它“热气上火、升高血糖”，也有人把它称为“水果之王”。到底榴莲能帮什么病人？老人常吃会不会有风险？很少有人能说得清。

　　那么，背后有没有科学依据？哪个慢性病患者真的适合吃榴莲？医生的建议是真是假？尤其是第2种慢性病患者，你一定想不到。真实情况，远比流言更值得关注。

　　榴莲到底适不适合慢性病患者？专家怎么说

　　榴莲“高热量”“高糖分”，却也是营养密度极高的水果。《中国食物成分表(第六版)》显示，其每100克含约147千卡热量、27.1克碳水化合物、3.0克蛋白质、3.8克膳食纤维，还富含钾、镁、维生素B族、维生素C等多种营养素。

　　中国营养学会专家表示，榴莲虽甜，但膳食纤维含量在水果中名列前茅，吃后升糖速度（GI）仅为55-60，属于中等升糖指数，比成熟香蕉的GI值还低一档。另外，榴莲所含的活性多酚、黄酮类、高钾低钠等成分，在一定程度上能辅助调节血压、血脂和肠道健康。

　　哈佛大学营养学研究团队的一项流行病学调查发现，常吃富含钾的水果如榴莲，有助于降低高血压患者卒中风险，对血压控制不良者尤其显著。新加坡国立大学针对糖尿病患者的小型临床试验也指出，合理搭配膳食、适量摄入榴莲，并不会明显增加糖化血红蛋白，不必过度“妖魔化”。

　　除此之外，榴莲中的含硫化合物、B族维生素，可促进神经系统代谢和能量释放，对神经疲劳、慢性炎症、消化道健康等都有一定“调理潜力”。

　　坚持适量吃榴莲，身体可能出现这3大正向变化

　　医生强调，榴莲虽好也不能“无忌口”。合适的人群，合理控制用量，反而收获“意想不到的健康变化”，尤其是第2个变化，很多人其实都能从中受益：

　　一、辅助控压，减少高血压风险

　　榴莲每100克含436毫克钾元素，有助于调节体内钠钾平衡，缓解高血压。研究显示，稳定钾摄入会使高血压发生风险下降7%-12%。长期适量进食榴莲，可作为日常调压饮食的一环，但建议每日总钾摄入不超过2000毫克。

　　二、“肠道舒适剂”，改善消化吸收

　　榴莲富含可溶性和不溶性膳食纤维，能有效促进肠道蠕动、防便秘、改善肠道微生态。《中华消化杂志》临床数据表明，中老年便秘人士若每周适量食用150克榴莲，半年后排便困难发生率可下降20%以上。对此，胃肠敏感、大便干结群体可有意识地将榴莲纳入水果序列。

　　三、有助于部分血脂异常、高血糖患者的代谢管理

　　尽管榴莲含糖量相对偏高，但因为其富含膳食纤维与多酚类化合物，有助于“延缓葡萄糖吸收、降低餐后血糖波动”。新加坡流行病学调查指出，适量吃榴莲的糖尿病前期患者，平均餐后血糖峰值较不吃者低8.9%，胆固醇偏高的轻中度人员，适量进食后血清甘油三酯水平降低约11.4%。

　　当然，这些正向效果的前提都在“适量”“搭配饮食合理”这几个关键词上。单凭榴莲一种食物，不可能“治好慢性病”；但在营养均衡、总热量控制好的情况下，榴莲有理由成为慢病管理的“营养拼图”之一。

　　怎样吃榴莲更安全？医生：这3点牢记

　　医生提醒，榴莲虽有益，但不建议“暴吃”，以下3点是关键：

　　控制用量，每次不超100-150克

　　榴莲“热量高”，一次最多食用半个拳头大小（约100克），血糖、血脂异常者，建议每周2-3次即可，绝不可连吃3天以上避免糖分累积。

　　搭配高纤维、低脂肪食物一起吃

　　比如，一起搭配杂粮、豆制品、绿叶菜，把榴莲当成正餐补充水果而非“加餐点心”。这样能帮助平衡餐后血糖，避免热量摄取失控。

　　特殊慢病患者需遵医嘱，糖尿病、痛风、高脂血症患者重点监控血糖和尿酸

　　医生建议，对患有重度糖尿病、尿酸过高或肾功能异常的人群，需根据自身病情“谨慎少量品尝”，不能盲目跟风。

　　榴莲虽香，最怕“好东西当主食”，忽视日常饮食的整体协调。慢性病朋友想日子过得好，关键是养成科学饮食习惯、多样化搭配、新鲜蔬果轮换、定期体检，这样才能长期受益。

　　注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

　　参考资料:

　　《中华消化杂志》2020年第40卷

　　《中国糖尿病前期干预研究进展》

　　《榴莲对机体代谢功能调控机制的探讨》（中国食品卫生杂志）

　　《膳食多酚与心血管健康关系研究进展》中华心血管杂志2021

　　校对 庄武