你有过这种经历吗：加班开会时，领导正在口若悬河地讲话，而你的肚子却不合时宜地发出一阵清脆又响亮的咕噜声，简直尴尬到让人分分钟用脚指头抠出三室一厅。
很多人都以为，肚子咕噜叫，就是身体在告诉你饿了，需要吃饭了。
但这一点未必百分百正确！肚子咕噜叫未必是饿了，也有可能是肠胃出现了问题，甚至有些情况下凶险万分！今天小康妹儿请到了四川省人民医院消化内科主治医师张颖慧医生，请她来给大家讲讲，日常生活中很多人都会遭遇过肚子咕噜叫的情况。
肚子咕噜叫就是饿了？
先搞清楚是哪里在叫
据张医生介绍，肚子咕噜叫，有两种情况，可能是肠鸣，也可能是胃鸣。
肠鸣是肠道里的液体与气体不断“碰撞”后发出的声音，被称作肠鸣音。
对于健康的人来说，肠鸣音一直都有，人体仰卧时，用听诊器在脐周听诊可以就听到肠鸣音。正常情况下，每分钟内肠鸣音会出现4～5次，音调柔和，音响较均匀，且很少会被旁人听见。
但是当人体因为吞气症、嚼口香糖、吸烟、进食过快、喝碳酸饮料、焦虑等原因吞入过多空气，又或是因为营养素吸收不良导致肠腔内产气增多、梗阻或气体清除障碍导致气体吸收减少，或气压变化导致肠腔内气体膨胀等情况时，肠鸣音就会加重。
而胃鸣则是从胃部发出的声音。胃的排空时间大约是4-6小时，当胃快要排空时，胃液还是不断分泌，胃就会产生一种错觉，以为自己蠕动力度不够，继而更用力地收缩，这种现象被称为“饥饿收缩”。
但胃里物少气多，剧烈收缩就会把空气挤入肠道，产生“咕咕”的声音。同时，饥饿收缩的信号传递至大脑，出现饥饿的感觉。提醒我们该吃饭了。
听到肠鸣音该怎么办？
这些情况需重视
大部分正常肠鸣不用担心。但还有以下这几种情况也会出现肠鸣音，并且伴有疼痛腹胀、恶心呕吐、腹泻便血等不适症状，一旦发生，就要加以警惕了！
1
乳糖不耐受
乳糖不耐受患者因缺乏消化乳糖的乳糖酶，就会导致饮用奶及奶制品无法消化吸收，未分解的乳糖就会被肠道菌群发酵，从而产生胀气。胃肠道产气过多，不能顺利排出，就可能出现肠鸣音。
2
急性肠胃炎
当肠鸣音活跃，频率大于10次/分时，但音调不高，感觉肠子在不停地运动，有可能是急性胃肠炎、消化不良等发出的信号。
3
机械性肠梗阻
机械性肠梗阻临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
当肠鸣音亢进，次数多，声音响亮高亢时，甚至出现叮当声或金属音，有可能是机械性肠梗阻。
张医生特别强调，千万别小瞧肠梗阻！通俗来说，肠梗阻就是肠子被“堵住”了，肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道、排出体外。
肠梗阻的主要症状包括腹部阵发性绞痛、食欲减退、呕吐、肛门停止排气排便、腹胀等。
一旦发生肠梗阻，局部肠组织很容易出现缺血坏死的情况，一直处于缺血坏死状态的肠腔会释放毒素，被人体吸收后就会发生中毒性休克。
坏死的肠组织很脆弱，容易发生肠穿孔，引发腹腔内壁感染，如腹膜炎等，严重者出现休克，而休克状态影响到多个脏器的话就会发生多脏器衰竭，甚至威胁到生命。
做好这些事儿
让你不再“牵肠挂肚”
肠是我们人体重要器官之一，它承担着消化和吸收养分的重要作用。因此，保护肠道健康十分重要！
日常生活中，我们该如何保护肠道呢？张医生给我们提了几点：
1
吃饭细嚼慢咽，切忌暴饮暴食
进食时细嚼慢咽，不要吃得太饱、太快，避免吞咽太多空气。平时吃饭的时候不要吃得太饱，忌暴饮暴食，不要吃夜宵，尽量不要吃难消化的食物，少吃辛辣生冷的食物。
2
膳食和生活方式调整
对于有胃肠道疾病的患者来说，应当避免摄入加剧肠胃气胀的食物，例如豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏、西梅、小麦、大蒜、红薯以及高蛋白食物等。若忌口产气食物后仍有症状，我们建议采取低FODMAP饮食。
其他膳食调整也有帮助，例如限制摄入碳酸饮料，如可乐、苏打水等。适量锻炼及保持直立姿势也可以缓解部分患者的腹胀。
3
饭后不要立即喝水
饭后不要立即饮水、饮茶，以免稀释胃酸，降低消化能力。
4
肚子胀气时，积极排气
如果肠内胀气，一定别憋着，通过嗳气、排气等方式进行处理。如果不排出这些气体的话，肚子不仅会咕噜叫，而且其中的硫化氢、氨类等有害物质可能会被重吸收，对人体造成危害。
编辑：李慧
一审：李慧
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