皮肤是我们身体最大的“保护罩”，它的小变化可能藏着健康信号——如果身上出现一直好不了的溃疡、像珍珠一样发亮的小疙瘩，或者原本的色斑突然变大，得警惕皮肤癌的可能。比如黑色素瘤，典型表现是痣边缘歪歪扭扭、颜色一块深一块浅，或是直径超过6毫米，但要注意，约15%的早期黑色素瘤直径可能不到6毫米，别因为“小”就忽视。

　　日常可以用“三步自查法”盯紧身上的痣：第一步看对称——把痣分成两半，两边是不是长得一样；第二步看边界——正常痣边缘光滑，要是变成锯齿状、毛毛糙糙的就得注意；第三步记变化——有没有变大、变色，形状是不是变了。建议定期给痣拍张清晰的照片，存成“皮肤档案”，这样容易对比出细微变化。另外，皮肤癌也可能不是黑色的，比如持续的红疹子或者小疙瘩，也得留个心眼。

　　诊断皮肤癌有科学的步骤：先做皮肤镜，能初步看出皮损的特点；再用高频超声或光学相干断层扫描做进一步影像检查；但要确诊，还是得靠病理活检——取一点皮损组织去化验，这是最准的“金标准”，病理报告能明确是不是癌、是什么类型，帮医生制定治疗方案。

　　癌前病变也得重视：日光性角化症是摸起来粗糙的红疹子，脂溢性角化病会像小疣子一样凸起来，鲍温病是边界清楚的红块。这些情况不一定会变癌，但得定期找医生看看。40岁以上的人建议每年做一次专业皮肤检查，要是家里有人得过皮肤癌，30岁就可以开始定期监测了。

　　防护要做全：物理防晒选UPF50+的防晒衣，涂防晒霜的话每2小时补一次；遮阳帽选帽檐宽10厘米以上的，户外活动尽量避开上午10点到下午4点——这时候紫外线最毒；就算在室内，也要注意玻璃窗挡不住所有紫外线，长期对着窗户的地方还是得做好防护。

　　出现这些情况赶紧去医院：要是痣在3个月里突然变大，表面破了出血，或者原本的皮损开始痒、疼；还有，早期皮肤癌可能没什么感觉，千万别自己抠、剪可疑的皮损！临床发现，有30%的患者因为拖得太久，导致病情变重了。

　　别信这些误区：觉得痣小就安全——其实小痣也可能有问题；觉得没感觉就没事——早期皮肤癌可能没症状；觉得年轻人不用怕——现在皮肤癌越来越“偏爱”年轻人，20-30岁的患者占比一年比一年高。其实可以用ABCDE法则帮着判断：A是不对称，B是边界不规则，C是颜色多样，D是直径变化，E是动态演变——也就是痣有没有在变。

　　说到底，要想早发现皮肤癌，得把专业检查和日常自查结合起来。定期找皮肤科医生评估，再加上自己平时拍照片记录，能大大提高早期诊断率。要知道，早期发现的皮肤癌治愈率能到90%以上，所以一旦有可疑情况，赶紧找医生，别犹豫！

　　责任声明：本文仅为健康科普，内容不构成用药或医疗指南，建议出现健康问题请及时就医。