他们从不同病因、不同年龄、不同病情程度的“植物人”大脑中，找到了一个共通的苏醒密码。

　　近日，一项由中国、比利时、加拿大多家科研机构联合完成的研究登上国际顶级期刊《自然·通讯》。科学家们发现，即便病因千差万别，意识障碍患者能否苏醒，居然和大脑深部一段特定的“电波”密切相关。

　　这项研究不仅找到了预测患者能否苏醒的关键指标，还发现了一类容易被忽略的“隐匿苏醒者”——他们看似昏迷，大脑里却藏着苏醒的“火种”。

　　概念示意图（图片来源：陈琦）病因五花八门，苏醒有无规律？

　　病因五花八门，苏醒有无规律？

　　意识障碍，其严重患者俗称“植物人”，通常由脑外伤、中风、缺血缺氧等多种原因引起。中国约有100万此类患者，每年新增5万至10万。

　　由于病因复杂、脑损伤部位不同，患者苏醒的几率差异巨大，预后难以判断。长期以来，医学界一直在问：这些看似各不相同的病例背后，是否存在共性的苏醒机制？

　　锁定4个关键特征，这种节律是关键

　　中国科学院自动化所、北京天坛医院、杭州师范大学等团队联手，对23名接受脑部电刺激治疗的患者进行了深入分析。他们利用人工智能技术，从大脑“意识开关”——丘脑的电信号中，筛选出4个关键特征。

　　研究发现，4-8赫兹的神经振荡（也叫做Theta节律）的强度和稳定性，与患者一年后是否苏醒高度相关。这个指标不受年龄、病因、病情严重程度影响，具有普遍预测能力。

　　为识别“隐匿苏醒者”带来新希望

　　根据Theta节律的特征，研究人员将患者分为三类：

　　第一类：大脑活动沉寂，均为严重植物状态，苏醒可能较低。

　　第二类：Theta节律强度高，多为有微弱意识的患者，超半数最终实现意识恢复。

　　第三类：Theta节律稳定性高，多为植物状态患者，但超过一半能实现意识恢复——他们就是“隐匿苏醒者”。

　　这意味着，一些被临床判定为“苏醒希望渺茫”的患者，其实大脑依然保留意识恢复的“火种”。

　　苏醒之路，不止一条

　　研究还通过模拟发现，意识恢复可能走两条不同的“路线”：

　　路径一：先恢复大脑信号强度，再恢复稳定性（对应第二类患者）。

　　路径二：先恢复稳定性，再恢复强度（对应“隐匿苏醒者”）。

　　两条路最终都可能通向苏醒，只是过程不同。这解释了为何临床表现相似的患者，恢复轨迹却各异。

　　走向临床：未来或可实现“无创预测苏醒”

　　这项研究架起了从实验室到病床的桥梁。基于Theta节律的指标，医生未来可以：

　　更准确地判断患者苏醒几率；

　　对不同类型患者采取针对性的脑调控治疗方案；

　　目前，团队正研发无创检测工具，通过高密度脑电图+人工智能，让更多患者能便捷评估苏醒潜力。

　　北京天坛医院医生在查看影像 (图片来源：天坛医院)

　　研究最后指出，意识从损伤到恢复的过程，与麻醉苏醒、睡眠醒来的脑活动变化惊人相似。这提示我们：大脑或许共用着一套“意识开关”逻辑。

　　随着科学的发展，那些沉睡的生命，正被我们一点点读懂。也许不久的将来，“植物人能否苏醒”不再是一个模糊的疑问，而是一个可以通过科学指标清晰评估、积极干预的医疗过程。

　　来源：光明日报

　　【来源：西安网】