原来，这名患者虽然每天都按时吃药了，但是却很少监测自己的血压，他的想法很简单，只要吃了药，就万事大吉，平时既不测血压，也不保持良好的生活习惯，饮食上随心所欲，还有吸烟酗酒的习惯，至于运动，从来就没有，试问，血压又如何能控制好呢？

　　作为医生，要提醒大家的是，得了高血压，绝不是每天吃一两片药就那么简单，体检时这几项指标都正常，恭喜你，说明你的血压控制得很好！

　　第一，血压值一定要控制在这个范围内

　　不同的高血压患者，控制血压的标准也有所不同。

　　第二，心率

　　我们常常把血压升高与心率增快联系在一起，因为心率增快、血压升高是交感神经兴奋性增强的重要标志。

　　所以如果你测心率的时候，发现自己的心率非常快，那么往往提示你的血压也控制得不太理想，这个时候，应该小心一点。

　　持续的心率增快会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，导致心肌损伤。

　　如果一个人没有高血压，那么静息心率控制在60-100次/分就可以了，但如果有高血压，静息心率最好控制在60-70次/分。

　　第三，低密度脂蛋白

　　得了高血压，去医院体检的时候，有一项指标是一定要检查的，那就是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白属于血脂检查中的一个项目。

　　血脂的检查项目包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

　　得了高血压，高密度脂蛋白最好越高越好，不过很多人发现，要想提高高密度脂蛋白，那可太难了，因为高密度脂蛋白是一种好的胆固醇，有利于保护心脑血管。

　　既然提高高密度脂蛋白很难，那么不妨想想办法来降低低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白与高密度脂蛋白完全相反，低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。

　　那么，你知道，低密度脂蛋白究竟应该控制在什么范围吗？

　　对于正常人群，低密度脂蛋白的水平最好控制在3.1mmol/L以下。

　　可如果对于高血压患者，由于合并动脉粥样硬化的风险大大增加，所以低密度脂蛋白的水平应该控制的更低一点，最好小于2.6mmol/L.

　　第四，空腹血糖

　　得了高血压，大家一定不要忘记定期去医院检查一下空腹血糖，因为很多高血压患者往往合并2型糖尿病，两种疾病叠加在一起，无疑会大大增加动脉粥样硬化的发生风险。

　　对于正常人而言，空腹血糖的标准是3.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖大于或等于7mmol/L，则要考虑糖尿病，如果是6.2-6.9mmol/L，则认为是空腹血糖受损，这也是糖尿病的早期阶段。

　　高血压患者的空腹血糖要控制比较严谨，最好是3.9-6.1mmol/L。

　　第五，肾功能

　　得了高血压，一定要去医院检查一下肾功能，因为高血压一个比较大的危害就是损伤肾脏健康。

　　高血压肾病，这是高血压常见的一种并发症，一旦出现往往是不可逆转的，通过及时检查肾功能，就可以及时发现有无高血压的并发症。

　　编辑：陈方

　　一审：李慧

　　二审：汤世明

　　三审：王超